Especialidad médica en Suiza, mis primeros 6 meses (2)

Foto: © Medicanos 2016

Cons:

1) Horas extra. Si eres de a los que les gusta salir temprano y aprovechar la tarde para salir, hacer deporte o estudiar, en Suiza puedes olvidarlo. Los horarios son por ley máximo 50hrs a la semana. Pero la realidad es otra, pues se trabajan de 10-12 horas diario entre semana y si se tiene guardias de fin de semana pues son 20hrs más. Yo entro a las 7am y salgo 7-9 pm diario y ya no me quedan ganas de hacer absolutamente nada pues queda uno exhausto. En Alemania entraba a las 7am y salía a las 4-5pm.



2) Plazas de subespecialidad son muy reducidas y la competencia grande. Hacer especialidad en psiquiatría, cirugía general, anestesiología, medicina interna general en Suiza es muy posible. Hacer alguna subespecialidad como cardiología, neumología, entre otras subespecialidades en medicina interna es una odisea para entrar, pues solamente se pueden realizar en hospitales universitarios y grandes categoría A, y el simple hecho de haber estudiado en universidad no Suiza pone en desventaja. Además de que las plazas son muy reducidas y los hospitales universitarios muy pocos (Bern, Basel, Zürich). Si se habla francés y alemán pues es una ventaja, pues se puede probar suerte en Suiza francesa, pero si sólo se habla un solo idioma es difícil. Hay otros hospitales que son categorías A (como el mío) pero que tienen para cardiología categoría B que quiere decir que sólo tienen una única plaza de residente de cardiología y obviamente es sólo para un año o dos máximo y ya hay fila de candidatos que quieren esa misma plaza y no pienso esperarme hasta el 2022. Personalmente hablando entrar a cardiología en Suiza es muy difícil, todo mundo quiere entrar y las plazas son muy pocas. En contraste con Alemania, hay muchas plazas disponibles en hospitales donde buscan residentes de cardiología y entrar es mucho más fácil, pero la especialidad es sin estructura, te dejan en estación todo el tiempo y las rotaciones en cath lab o en Echo son como sacarse la lotería.



3) No hay tiempo para hacer investigación. Es igual que en Alemania, o bien se puede dar uno una pausa en la especialidad para hacer investigación por ejemplo ya al final de la especialidad para realizar disertación. Pero no en todos los hospitales se puede hacer y también encontrar una plaza donde se garantice la experiencia en investigación es difícil.



4) Maternidad y parental leaving. Bueno en alemán se le llama Mutterschutz y Elternzeit respectivamente. Es el tiempo de pausa y protección que se le da a la mujer embarazada y en Alemania el Mutterschutz es generoso, son por ejemplo pausa laboral 6 semanas antes y 8 semanas después de la fecha de parto con el salario normal y al terminar el Mutterschutz se tramita Elternzeit que son 1-3 años de pausa laboral y Elterngeld (son casi 2000 euros al mes más el dinero que se recibe por bebe o hijo que se le llama Kindergeld 180 euros al mes). Durante ese tiempo de Elternzeit no se recibe salario pero con el Elterngeld y Kindergeld es suficiente para mantenerse y disfrutar del bebé por un año en Alemania. Si se desea extender el tiempo de Elternzeit se puede hacer hasta 3 años y no se pierde la plaza de la especialidad pues la ley laboral alemana protege a la mamá.

A mi parecer, y porque yo soy mamá de dos niños y ya pasé por esto dos veces en Alemania estando en la residencia médica, debo decir que el sistema alemán en cuanto al sistema social es lo mejor que hay en el mundo, pues nadie te mantiene un año para que disfrutes a tu hijo, en ningún país se ve esto, sólo en Alemania, ni siquiera en Suiza. Si piensan planear familia dentro de la especialidad (así como yo lo hice) Suiza es una mala idea, mejor váyanse a Alemania. En Suiza no existe el Elternzeit ni Elterngeld y al terminar los 3 meses de la maternidad se debe de regresar al trabajo. El padre en Alemania también recibe Elternzeit y dura unos 6 meses, para que disfrute al bebé. En Suiza son tristemente sólo 3 días para los recién papás.



5) Continuando con el tema de la maternidad. Aquí en Suiza he notado que compañeras de la especialidad que están embarazadas trabajan horas extras, hacen guardias, y trabajan fines de semana todo normal. En Alemania no, está prohibido durante el embarazo hacer horas extras, trabajar fines de semana, hacer guardias, etc. Como dije, si planean ser madres dentro de la especialidad como yo, Suiza no es lo ideal. Busquen mejor oportunidad en Alemania.


6) El seguro médico. La Krankenkasse, como le decimos en alemán, es el seguro médico obligatorio que todo trabajador, ciudadano, residente del país debe tener. También en Suiza es obligatorio por ley, de hecho al llegar al país es lo primero que debes de tener una póliza de seguro médico, pero es extremadamente caro y no existe Familienversicherung (seguro familiar) como lo hay en Alemania. Si no que cada miembro de la familia tiene póliza de seguro que es el triple de caro que en Alemania y con muchas desventajas. Si se quiere seguro médico dental y de viajero, pues se paga una póliza más cara. Al final del año se paga la Franchise que son mínimo 2000 CHF o más como pago anual a la aseguradora. Si se es trabajador, por parte del patrón se recibe un seguro médico pero sólo cubre accidentes. Este seguro lo obtendrán por parte del hospital al ser residentes, pero no incluye familiares. Ustedes tendrán que pagar también una póliza de seguro de accidentes para esposo o hijos, en el caso de que estén casados. Estando uno soltero la cosa del seguro no es tan cara, pero en familia si es una desventaja del vivir en Suiza.


Es a mi parecer, un gasto excesivo de dinero para que de todas maneras el seguro que es demasiado caro, no cubra nada de lo que es necesario o básico al 100%. Como un ejemplo, al hacer una visita con mi niño al pediatra por una vacuna que es parte del esquema de vacunación europeo me extendieron una factura de 200 CHF y de ahí el seguro pago 120 CHF y yo terminé pagando 80 CHF por una vacuna que en Alemania me costaría absolutamente nada. Lo mismo al llevar a mis niños a chequeo, tuve que pagar 120 CHF y la aseguradora pago otro tanto, cuando yo en Alemania por chequeos de mis hijos ni un euro pagué. El servicio médico es igual que en Alemania y existen la misma calidad de hospitales, de médicos, y de medicamentos, exactamente igual, pero mientras en Alemania no cuesta nada o muy poco siendo paciente, aquí en Suiza se paga una fortuna, se paga un porcentaje de la factura cuando se es atendido en hospital o consultorio, más lo que se paga mensualmente al seguro (800 a 1200 CHF al mes), más la Franchise que es el pago anual al seguro. A mi parecer se hacen ricos en Suiza los de las aseguradoras. En Alemania pagaba 370 euros al mes por seguro familiar y nunca pagué por atención en hospital o consultorio ni un euro extra pues todo lo pagó mi seguro. Y no hay pagos anuales de Franchise en Alemania. Se los dejo como dato para reflexionar.

7) El título de especialista más caro del mundo. Como ya les había mencionado, el examen de especialidad o como le decimos en alemán Facharztprüfung es el primer paso para convertirnos en especialistas, más no el último, pues hay que presentar una serie de requisitos al FMH (cursos, CME puntos, el Logbuch, una publicación, etc.). Pero una vez que ya por fin se presenta todo al final y se pasa el examen (Facharztprüfung) se obtiene el título como especialista FMH que cuesta nada menos que 4000 CHF (alrededor de 3,675 euros= 75,000 MXN). A la cuenta hay que sumarle el costo del examen (Facharztprüfung) que son unos 900 CHF ( 827 euros= 16,700 MXN), más el costo de cursos que mínimo cuesta cada uno 1000 CHF, etc. Claro que en muchos hospitales apoyan a los residentes con gastos de cursos y cubriendo incluso el costo del examen si se llega a pasarlo.

Por supuesto que todo es una buena inversión y seguro el título FMH (Federatio Medicorum Helveticorum = Swiss Medical Association) lo vale pero si impresiona la lista de precios que tienen por cada servicio que prestan inclusive la expedición de títulos, que en comparación con Alemania son el triple de costoso sino es que más. Para los que son miembros del FMH tienen descuentos e incluso les regresan hasta 50% de lo que pagaron para el título FMH unos 200 CHF al año max 5 años antes y después de haber obtenido el título. Claro, no dan los 2000 CHF de un jalón, sino que se ve en la membresía, porque por supuesto ésta tampoco es gratis, hay que pagarla mensualmente. Y si no me creen den le un vistazo al artículo: FMH Titel

Y es que en verdad corroboro que la vida es cara aqui, pero bueno tampoco es tan mala pues se tiene un excelente salario como residente (el más alto del mundo) y aumenta cada vez que avanza un año en la especialidad, pagan mejor las guardias en la noche que en Alemania y son más justos en darte tu tiempo libre a cambio de horas extras, lo cual me parece excelente y compensa ciertas cosas.


Bueno es lo que se me ocurre por ahora y lo que se me ha parecido interesante. Creo que esto les vendrá bien a los que estén planeando venirse de este lado a hacer especialidad. Es como en todo, no existen los lugares perfectos y el venir a Europa con la idea de encontrar la perfección es una ilusión. Se debe de encontrar el equilibrio de las cosas, ese balance necesario para obtener una
especialidad de calidad que nos convertirá en los especialistas del mañana. Hay muchas cosas buenas que Alemania me dio y ahora en mis primeros 6 meses de cambio sacó el máximo de provecho a tantas cosas buenas que tiene Suiza.




Les dejo por el momento esto y no dejen de seguir el blog. Si son mexicanos o latinos haciendo especialidad en Europa, no dejen de publicar sus experiencias ya sea aquí o en el grupo de Facebook de donde nos podemos enriquecer de las buenas y malas experiencias.



Saludos y un abrazo desde Suiza.

Stephani

Parte1 Suiza, primeros 6 meses

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Especialidad médica en Suiza, mis primeros 6 meses (1)

Foto: © Medicanos 2016

Hola a todos nuevamente,


Ahora les quiero platicar sobre mi experiencia de 6 meses que hasta ahora llevo en Suiza como residente en medicina interna. He resumido algunos puntos importantes en cuanto a la experiencia laboral. Como hice ya unos 4 años en Alemania pues a veces no puedo evitar comparar, pero ambos países tienen sus Pros y Cons, aquí mi punto de vista en Suiza germano parlante.

Pros:

1) Cada hospital tiene una estructura de especialidad (Weiterbildungskonzept). De hecho esto fue lo que me motivo mucho para cambiar de Alemania a Suiza. En cada hospital del país tiene un plan o un concepto a seguir donde se especifican los objetivos de aprendizaje y estructura del hospital, rotaciones, etc. Esto en Alemania no lo vi en ningún hospital y pues este detalle deja mucho que desear en hospitales alemanes, donde no es raro que abunde la sensación de andar a la deriva en la especialidad.


Si les interesa echarle un ojo los Weiterbildungskonzept de los hospitales suizos les dejo la página del SIWF Register (viene en alemán y francés) donde podrán buscar los hospitales por categoría (A,B,C,D), por especialidad y por región: http://www.siwf-register.ch



2) Otro buen punto para los suizos es que el Logbuch de la especialidad es electrónico. Como ya había explicado, no se necesita forzosamente tener el título de medicina homologado en Suiza para empezar a trabajar como residente en hospital. Sólo un contrato con un hospital y el permiso de residencia para vivir y trabajar legalmente en el país. Además de que MEBEKO no reconoce los títulos no europeos (http://medicanos.blogspot.ch/2015/05/la-especialidad-medica-en-suiza.html) A menos que hayan ya homologado en algún país de Europa y hayan trabajado mínimo 3 años com residentes en dicho país donde se otorgó la homologación o en Suiza.

Lo que si se necesita es tener diploma médico suizo o la homologación indirecta para poder llenar el Logbuch electrónico (bitácora de avances en la especialidad) y para poder inscribirse al examen para obtención de título de especialista (Facharztprüfung). Para llenar el Logbuch se debe de registrar en la FMH (Swiss Medical Association) y se hace todo en internet. Se puede ser miembro de la FMH o no, es opcional. http://www.fmh.ch/bildung-siwf/weiterbildung/e-logbuch.html


3) Hablar de tú a los superiores excepto al jefe. Esto es algo más bien cultural que me causo el shock al llegar a Suiza, pues estaba acostumbrada a hablar muy formal en Alemania, principalmente con los Oberärzten. En Suiza se les llama a todos con su nombre de pila y no por apellido como sucede en Alemania. Cuando se contesta el teléfono estando en servicio o en guardia lo hacen con su nombre de pila. Yo aún no me acostumbro pues en Alemania va siempre el apellido por delante y jamás nos hablamos con nombres de pila, sólo en el caso de que haya mucha amistad o estés con compañeros residentes o con las enfermeras, pero con otros superiores nunca. Aquí en Suiza todos se hablan de tú, excepto al jefe.


4) Las clases (Fortbildung) casi diario o mínimo 2 veces a la semana. Aquí si note la diferencia entre hospitales suizos y alemanes. En Suiza se tiene por derecho el recibir la educación necesaria para prepararse como médico especialista y para el examen de especialidad, ya sea que se quiera practicar en el hospital o en consultorio. Y para ello existe el Curriculum y un plan de clases obligatorias que todos sin excepción deben atender. Como ejemplo hay Journal clubs, presentación de casos clínicos relevantes de la semana, conferencias magistrales, seminarios, etc. Esto si lo viví muy poco en Alemania, donde es más bien “aprendes como puedes”.


5) Evaluaciones y feedback. Aunque en Suiza es igual que en Alemania, donde no hay evaluaciones periódicas o exámenes que pongan a prueba los conocimientos médicos. Sin embargo, existen los Mini-CEX (copia del sistema británico) que se realizan una vez al mes. Durante el Mini-CEX se evalúa al residente sus habilidades clínicas y de comunicación frente al paciente. Se llenan dos formularios, uno con una autoevaluación y el otro lo llena el Oberarzt que evaluó. Y al final hay una discusión de cómo mejorar el desempeño y habilidades clínicas. Como ejemplo de Mini-CEX pueden ser: 1) Realizar una completa exploración neurológica, o 2) Interrogar al paciente al realizar una Anamnese, etc. Lo que se obtiene de estas evaluaciones no son calificaciones de la especialidad, como si se fuera en la escuela. Es simplemente para mejorar la calidad de la práctica médica. Estos Mini-CEX sirven de mucho para darnos cuenta que hacemos bien, y que no, y por supuesto para identificar donde podemos mejorar. Se deben de hacer por año como mínimo 4.

Lo que también encuentro muy bien en ventaja sobre el sistema alemán, es que en Suiza se realizan periódicamente entrevistas o (Gespräche) cada 3 y 6 meses con el jefe o coordinador y con el Oberarzt-Tutor a cargo, se revisa lo que se ha hecho en la especialidad, dan feedback, se habla de lo que es bueno y de lo que se puede mejorar y se habla sobre los objetivos que se tiene de la especialidad y de cómo llegar a ellos. Esto jamás lo viví en Alemania.



6) Salario es bueno y pagan con tiempo libre y dinero extra como compensación. De eso no puedo quejarme. Aunque se gasta mucho en Suiza y la calidad de vida es muy cara, se gana lo doble que en Alemania y he ahorrado en 6 meses aquí lo que en Alemania ahorraría en año y medio. Aunque también dependa que tan despilfarrador sea uno o que tan avaro, pero en definitiva se gana mejor en Suiza. Además de que se tiene el 13. Gehalt al final del año. Si leyeron bien! Se recibe anualmente 13 salarios mensuales y no 12. En Alemania esto es impensable.



7) Ambiente entre residentes es relativamente bueno. Nos vamos a reuniones, comidas, siempre hay un pretexto para echar la chela. En Alemania hice también buenos amigos, pero si debo admitir que casi nunca nos vimos fuera del hospital. Los suizos son más echa relajo y más fiesteros, pero tampoco es tan fácil hacerse amigo de los suizos. También son un poco distantes y más cuando uno recién llegado no entiende mucho dialecto suizo. Pero con el tiempo nos acostumbramos y adaptamos.



8) Se puede hacer a partir del 2 año de especialidad el examen de especialista. No se necesita terminar la especialidad para presentar el Facharztprüfung. El examen de especialista por lo menos el de medicina interna es basado en el MKSAP 17 o sea en el American Board (ABIM). Yo voy a presentarlo en noviembre de este año y por eso les digo que se basa en el MKSAP, no sé si de ahí saquen las preguntas o lo hagan random, pero el que estudia del MKSAP lo pasa.

Al pasar el examen de especialidad no me da el titulo automático de especialista, tengo que terminar los años que me piden, llenar el Logbuch, los puntos CME, cursos, hacer una publicación, o disertación, etc. O sea el examen es sólo el primer paso para el camino de ser especialista FMH. Por ello, muchos residentes suizos lo hacen desde el 3er año de especialidad para que los últimos dos años se concentren en los demás requisitos para el título, lo mismo haré yo. Además de que yo tengo que ver con Titelkommission del FMH que tanto de lo que hice en Alemania me reconocerán para la especialidad suiza.



9) Se puede hacer especialidad en otra área y lo cuentan como parte de la especialidad pero solo un año. Si por ejemplo, tengo un compañero que está ahora en medicina interna, pero que ya se aventó un año en cirugía general y un año en anestesiología previamente y se lo van a contar como parte de medicina interna. Así como hay otros que empiezan haciendo un año (Fremdjahr en alemán) en psiquiatría o en medicina de rehabilitación, e incluso patología. Aquí es variado, no es un sistema inflexible como lo conocemos en México o en España, que donde te quedaste, te amolaste hasta que termines. Aquí si quieres puedes cambiarte de especialidad si te da la gana, nadie dice nada. Y eso es ta muy bien para aquellos que no saben bien que quieren hacer o quieren dos o tres especialidades y no se deciden. Que tal!


10) Si se viene previamente de otro país germano parlante como Alemania hay más oportunidades de quedar en las entrevistas. Y esto porque ya viene uno con Approbation alemana, ya con el idioma alemán avanzado, y con la posibilidad de que MEBEKO reconozca el titulo extranjero indirectamente. Como en mi caso, trabajé 4 años en Alemania, tengo pasaporte alemán y MEBEKO me reconoció el título mexicano y ahora poseo homologación en Suiza.



Si quieren leer los cons o lo negativo que le he encontrado a mis primeros 6 meses en Suiza denle click a la segunda parte.

 Parte 2 Suiza, primeros 6 meses

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Búsqueda de plaza en hospitales alemanes. Parte II

Foto: © http://www.dvdinfo.be/images/reviews/3583-2.jpg

Hola a todos, 

seguimos con el tema de buscar plaza en hospitales. Una vez que ya se tenga todo listo en cuanto a documentación, el siguiente paso es buscar plaza en hospitales alemanes o suizos, cualquiera que sea el caso, aplica. Por favor lean la primera parte de este post. 

busqueda-de-plaza-en-hospitales

Yo estos tipps los utilice en mis entrevistas en Alemania y en Suiza, y conseguí siempre plaza en poco tiempo. Tardé un mes en Suiza en conseguir plaza. Así que si me funcionaron a mi, les funciona a ustedes. 

1. Cómo buscar plaza de Assistenzarzt (residente)? 

Parece una tarea muy difícil, y en cierta medida puede llegar a ser muy estresante si se esta buscando por mucho tiempo sin éxito alguno. Les diré una cosa, el periodo de entrevistas puede durar de 3-8 meses y en algunos casos mucho más, si no se tiene una estrategia para buscar entrevistas. 

Lo primero es decidirse que se quiere hacer, que tipo de especialidad. Y buscar hospitales alemanes como en la página de https://www.kliniken.de/startseite.html 

que siempre recomiendo pues ahí vienen enlistados todos los hospitales que hay en Alemania por regiones o PLZ, etc. Otras opciones es buscar directamente en internet "Stellenangebote Assistenzarzt...", hay otras bolsas de trabajo (Jobbörse) como la de Jobcenter o Agentur für Arbeit, Monster, Indeed, revistas médicas alemanas como Deutsches Ärzteblatt, DocCheck etc. 

Es cosa nada más de buscarle en internet. Para Suiza busquen listas de hospitales en http://www.siwf-register.ch y anuncio de plazas en http://www.fmhjob.ch

Les doy los siguientes Tipps que aprendi de colegas de Jordania, Egipto y de otros países del medio oriente. No se conformen con mandar su Bewerbungsunterlagen (CV, carta de motivación, etc) a 5 o 7 hospitales, es ridículamente poco, las probabilidades de ser aceptado en 5 hospitales son muy pocas. 

Y desde hace unos meses he visto que las plazas que solicitan requieren normalmente que el candidato ya tenga Approbation y nivel C1 y obvio para tener Approbation ya se debe contar con mínimo 2 años de experiencia. Y en cuanto al nivel C1, aunque lo hablen, tendrán dificultades porque no han practicado el lenguaje médico alemán y otros tecnicismos que sólo se aprenden en hospitales. 

Por ende, estos anuncios de plazas NO son para principiantes. Pongan atención a los Tipps que aprendí de estos colegas árabes, egipcios, jordanos, iraníes, etc , que simplemente son aquí una fuerte competencia y ya están en todos lados como residentes: 

• Hagan una lista de mínimo 100 hospitales en toda Alemania con nombre del jefe de servicio, E-Mail del jefe o Sekretariat, dirección del hospital. 
• Mandar a los 100 o más hospitales todos los Bewerbungsunterlagen por E-Mail o correo normal (no recomendado si se está fuera de Alemania) y me refiero a lo especificado en la primera parte de este post busqueda-de-plaza-en-hospitales
• No olviden de escribir en cada Bewerbungsschreiben (carta de motivación) el nombre del jefe a quien va dirigido todo, la dirección del hospital etc. La carta con formato alemán. 
• En la carta de motivación tienen que especificar porque quieren trabajar en ese hospital, porque en Alemania, porque esa especialidad y escriban que experiencias tienen, una introducción de la presentación en la entrevista. Así que deben de echarle ganas pues de ahí depende si los invitan o no a entrevistas. No olviden de checar mil veces la ortografía (Rechtschreibung), un error les cuesta una entrevista. A los jefes alemanes les gusta que los extranjeros tengan buen nivel de alemán y más el alemán escrito!!
• Manden Bewerbung independientemente si buscan o no personal. Dirigirse siempre al jefe de servicio es la clave, no con los de recursos humanos, ellos siempre dirán que no. Esto porque los jefes siempre saben que residentes están por irse o quienes renunciarán próximamente, y es una forma de anticiparse al anuncio de plaza. Cuando se renuncia en Alemania se debe de trabajar 3 meses más, a partir de la fecha en la que se renuncia. Son leyes laborales. Así que los jefes siempre saben cuando alguien se va, y es una estrategia para adelantarse a la publicación de plaza por parte de recursos humanos. 
• Una vez que ya tengan unas entrevistas, el siguiente paso es planear las entrevistas en un periodo de tiempo, puede ser uno o dos meses. Y siendo realista de los 100 hospitales, puede que los inviten a 15 o 20. De ahí que manden a mínimo 100. Cuando el jefe esta interesado en el CV de alguien, la secretaria del jefe se pondrá en contacto y se pueden negociar las fechas de entrevistas.
• Programen una estancia en Alemania de 1-2 meses exclusivamente para entrevistas. Hagan un itinerario de que ciudades visitaran, gastos de tren o autobús. El periodo de entrevistas es muy emocionante, se conocen ciudades nuevas, gente nueva, y quizá futuros compañeros, es siempre una experiencia agradable. 
• En casos excepcionales o si quizá se le ocurre al jefe, puede haber entrevistas telefónicas o por Skype. Siempre puede uno preguntar si se es posible, por aquello de que no se pueda viajar a Alemania. 
• Yo no recomiendo llegar a instalarse a algún lugar definitivo a Alemania si aún no se tiene plaza en hospital. Pero si ya están en curso de idiomas, terminando el curso pueden empezar con la búsqueda pero no se limiten a la región donde estén, busquen en TODA Alemania. 
• Y nunca, nunca, nunca inicien trámite primero de Berufserlaubnis y luego búsqueda de plaza, pues la Berufserlaubnis es un permiso para ejercer como médicos y es temporal de 2 años y NO se renueva, y es regional!!! Si lo tramitan en una determinada jurisdicción sólo podrán trabajar en una pequeña región (ya ni siquiera es estatal) y no saben si los hospitales de esa región los contraten. Recuerden que antes de que expire la Berufserlaubnis deben tener ya Approbation. No desperdicien esos valiosos primeros 2 años. 
• Cuando se firma contrato como residente, normalmente el hospital ayuda con el trámite de Berufserlaubnis ante el gobierno alemán, así que por ello no deben de preocuparse tanto. 
• Hospitation. Estas plazas no son prácticas clínicas. Es meramente Observership, no pueden tocar pacientes, van literalmente a ver. No acepten esta plaza si no les han prometido ya la plaza de Assistenzarzt (residente) pues al final puede que pasen ahí 3 meses literalmente viendo y al final les dan las gracias y un Tschüss, ya ni siquiera Auf Wiedersehen. Con plaza de Hospitation NO se puede tramitar visa laboral, sólo visa de estudiante y tampoco se puede tramitar Berufserlaubnis, así que cuidado. 

     2.  Prepararse para la entrevista.

• Una vez que ya lo hayan logrado, y ya tienen sus entrevistas, fechas y todo, pues viene la preparación. 
• Investiguen primero a que clínica u hospital irán a entrevistarse. investiguen el CV del jefe de servicio (normalmente viene en la webpage del hospital). Échenle un ojo a las instalaciones antes de llegar a la oficina del jefe. En la página de internet investiguen como esta estructurado el hospital y elaboren una lista de preguntas sobre el hospital, el servicio, y las rotaciones, para el jefe. Pero preguntas relacionadas con el Weiterbildung (especialidad). Pueden preguntar salario y cosas de esas, pero yo no recomiendo que se lo pregunten al jefe, pueden preguntarlo mejor a otro Assistenzarzt o residente que trabaje ahí. 
• Para los que se entrevisten en Suiza denle una leída al Weiterbildungskonzept (plan de especialidad), esta para descargarse en cada webpage del hospital. 
• Investiguen sobre la ciudad a donde van. Población, cuantos hospitales hay en la región, si hay un hospital universitario, museos, teatros, historia, cultura, etc. 
• Hagan una lista de fortalezas y debilidades. En Suiza preguntan mucho eso. En Alemania nunca me toco, pero prepárenlo por si acaso. Y nunca se les ocurra decir debilidades que tengan que ver con el trabajo como médico!!! Y las fortalezas nunca las exageren!!! 
• Ensayen frente a un espejo una presentación sobre Uds. mismos, en voz alta y escuchen su pronunciación en alemán. Pueden escribirla primero. Nunca utilicen verbos que no dominen bien ni palabras muy rebuscadas para verse elegantes. Simplemente debe ser lo más natural posible para que fluya la conversación!!! 
• Sean honestos, pero no tanto. Nunca digan que acudieron a esa entrevista porque no tuvieron otra opción, o porque fue la única que consiguieron. Deben mostrar un interés particular por ese determinado hospital, región, ciudad, e incluso por el país, etc. Por eso deben de prepararse bien y conocer el hospital y la ciudad a donde van. Tampoco exageren y no hagan halagos. 

    3. El dia de la entrevista.

El día de la entrevista simplemente relájense, salgan a caminar y a pasear por esa ciudad, puede ser que sea la última vez que la ven o quien sabe, quizá el próximo lugar donde vivirán.  

Y no olviden escribirme cómo les fue en sus entrevistas. Compartan sus experiencias con el grupo. Mucho éxito a todos!!! 

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Búsqueda de plaza en hospitales alemanes. Parte I

Foto: © http://cdn.acidcow.com/pics/20110606/hilarious_animation_before_and_after_test_00.jpg

Ya hemos escrito sobre cómo homologar el título de medico en Alemania, y que este proceso casi a la par o despues de la obtencion de plaza. Pero el adquirir plaza en el hospital (Bewerbung) a veces no suele salir como lo planeabamos. Es por ello, que les escribo ahora los tipps para encontrar plaza de residente (Assistenzarzt).

Estos tips son sólo aplicables en Alemania, Suiza y Austria.

Tener la documentacion necesaria (Bewerbungsunterlagen) : aqui con documentacion me refiero al CV (Lebenslauf), carta de motivacion (Bewerbungsschreiben), estos dos en archivos pdfs diferentes. Y en un archivo pdf, los demas documentos como titulo, constancias, diplomas, cartas laborales y referencias de otros trabajos (con copia de la respectiva traduccion al idioma aleman). Nunca entreguen documentacion en español o en ingles, a menos que sean requeridos, no es que los alemanes no sepan inglés pero es que se trata de postularse por un puesto de residente donde el dominio del aleman debe ser muy bueno incluso mejor que el dominio en ingles. A menos que se piense hacer investigacion en un hospital universitario.

Curriculum vitae o Lebenslauf?: Aquí con el nombre les daré un Tipp: si llamarlo CV o Lebenslauf? Claro que la traducción correcta al alemán es Lebenslauf, pero les aconsejo seguirle llamando Curriculum vitae y así ponerle en el encabezado principal. Un compañero residente alemán, de quien aprendi muchos Tipps para buscar plaza, me dijo que debería dejarle Curriculum vitae, pues asi se diferencia de otros "Lebensläufe" y da impresión al usar la terminología en latin. Simplemente porque el latin es elegante en el ambiente médico y da una mejor impresión de nosotros. Asi que aunque hayan aprendido que CV es Lebenslauf en aleman, dejenle Curriculum vitae, yo sé lo que les digo. Lo mismo les aconsejo usar la terminologia en latín entre colegas, el aleman común dejenlo para comunicarse con los pacientes, quienes por supuesto no saben etimologias grecolatinas. Ejemplo: Bauchspeicheldrüse =Pankreas; Blutfett Erhöhung= Hyperlipidämie, Schlagadern=Arterien, Magengeschwür =Ulkus ventriculi, etc.

Cómo escribir correctamente el CV en aleman? Hay muchos formatos en internet y seguramente muchos de uds en sus cursos les han enseñado como hacer el CV en aleman en gral (tabellarischer Lebenslauf), que como su nombre lo indica debe ser como una tabla. Les recomiendo usar tablas en word o pages pero eliminar los bordes para que no se vea todo cuadriculado. 

Aqui les dejo unos Tipps para mejorarlo y darle el estilo médico y profesional: 

A) Bewerbungsfoto: El CV debe ir siempre con foto al extremo superior derecho del CV o en portada al inicio. En la foto deben salir lo más presentables posibles, ya sea con bata, traje, etc, a color y sonriendo. Normalmente los alemanes utilizam fotos "amistosas" para el CV y otras presentaciones profesionales. 

 B) Persönliche Daten: Los datos personales, aqui va el nombre completo, apellidos, fecha de nacimiento, estado civil, incluyendo si tienen hijos, nacionalidad, etc. 

C) Ärztliche Laufbahn:  Experiencia profesional, aquí incluyan en alemán donde han trabajado como medicos, en qué hospitales y en qué departamento y el nombre del jefe de servicio. Deben de introducir la info de manera que las fechas queden del lado izquierdo y el puesto de trabajo del lado derecho. Aqui una recomendacion a los que hicieron residencia en Mexico, aunque en Mexico sea la residencia escolarizada y no contada como experiencia laboral; aqui en Alemania es experiencia clinica relevante y deben incluirla en este apartado. El orden debe ser cronologico, empezando con el ultimo trabajo hasta el primero que tuvieron. Aqui no incluyan servicio social ni internado eso va en otro apartado pues es experiencia pregrado. 

D) Hochschulbildung und akademischer Laufbahn: Estudios universitarios, aqui pueden empezar con la fecha de cuando les dieron la cedula y el titulo, despues de que año a que año cursaron la carrera de medicina y en que universidad. Aqui puedenincluir el servicio social o el internado, pero tambien lo pueden poner en otro apartado.Si tienen grado de maestria o PhD va enlistado antes que la licenciatura, recuerden del orden cronologico, de lo mas actual a lo menos actual. La prepa y la primaria pueden anexarla, pero no es importante. 

E) Ärztliche Fortbildungen: Cursos, diplomados, congresos. Aqui sólo incluyan lo que han hecho despues de titularse, lo de pregrado no cuenta, a menos que hayan sido uds ponentes, autores, referentes, y su participacion haya sido activa y en ese caso, en el que hayan sido ponentes, escríbanlo en otro apartado llamado Präsentationen und Fortbildungsveranstaltungen. 

F) Wissenschaftliche Projekte: Investigación, si tienen experiencia relevante es siempre bueno anexarla y si tienen articulos publicados tambien enlistarlos. 

G) Sprachen und Computerkenntnisse: Idiomas y manejo de software médico. Aquí pueden escribir el curso, en que institution, nivel de aleman, ingles, frances o italiano y que certificado es que portan y cuando lo obtuvieron. En cuanto a manejo de software médico, pues en México no sé si ya hay, en mis tiempos era la maquinita de escribir, ahora no sé si ya se modernizó el asunto en México. Si es así, escriban que software han manejado en su hospital, hay muchos. En Alemania uno muy usado en la mayoria de los hospitales es Orbis Krankenhausinformationssystem. Y para Teleradiologie, el sistema PACS. Ambos son muy fáciles de usar.

 H) Unterschrift: el CV debe ir firmado al final, pueden agregar firma digital o escaneada, si mandan Bewerbung por E-Mail. 

Para ver ejemplos, simplemente busquen en google Musterlebenslauf Assistenzarzt y tendrán ejemplos a manos llenas, internet esta lleno de ellos, y hay diferentes formatos. Busquen el que más les plazca. 

https://www.thieme.de/viamedici/arzt-im-beruf

Search Lebenslauf

 Por último, ya que tienen su CV o Lebenslauf, lo siguiente es escribir una carta de motivación (Bewerbungsschreiben) en alemán dirigida al jefe de servicio de equis hospital, con formato alemán!!! En este escrito expondrán primero quienes son Uds., de donde vienen, donde estudiaron, que han hecho de practicas clínicas, cuando se titularon, porqué quieren trabajar en Alemania y porque quieren ese puesto de residente (Assistenzarzt) y que quieren a futuro. 

Les dejo este link de esta página que se me hace muy práctica y con buenos Tipps. 

http://www.praktischarzt.de/blog/bewerbung

En la siguiente parte del tema abordaré como buscar plaza en el hospital y preparación para entrevista. 

Hasta la próxima. 

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Especialidad médica en Suiza: Introducción

Foto: © http://www.monex.com.uy/wp-content/library/suiza-foto-flickr.jpg

Hola a todos, 

este post lo abro para ir haciendo una guía con links y documentos para orientarnos sobre como hacer la especialidad en Suiza, que documentación se requiere etc. Este post lo iré actualizando durante mi proceso de ingreso al sistema médico suizo, así que valdrá la pena seguir este post, pues explicaré paso a paso como conseguí entrar a la especialidad en Suiza. 

En el otro post inicial sobre Suiza, escribí mi experiencia en las entrevistas que tuve en hospitales suizos y mi opinión personal sobre la actual situación. Claro que hay más colegas mexicanas en Suiza que han tenido otras experiencias, pero por eso específico desde el inicio que esta es la mía viniendo ya con especialidad adelantada en Alemania, pues estoy casi iniciando mi 4to año en medicina interna. Yo me postulé sólo en Suiza alemana, en la parte francesa supongo que es un proceso parecido pero ya otra colega nos ha escrito su experiencia en la parte francesa. 

Como info, sirve de mucho aprender y dominar en nivel B2 mínimo dos idiomas de Suiza, ya sea alemán, francés o italiano, el 4to idioma en Suiza, Rätoromanisch, se habla poco. 

1) Bueno una vez contando con el idioma en nivel B2, lo primero es la búsqueda de plazas y pasar por el proceso de entrevistas. Estoy preparando otro post con tipps para entrevistas. 

   

• Ofertas de plazas en Suiza: http://www.fmhjob.ch
• Les doy un tipp que me sirvió durante mis entrevistas en Suiza: Busqué todos los hospitales en Suiza alemana de categoría A y B para medicina interna del SIWF Register. De ahi saque los nombres de hospitales y ubicaciones, y mande mi CV y carta de motivación a todos los jefes de servicio de toda la lista solicitando entrevista, tanto por E-Mail como por Post. En un mes ya tenía plaza. Aqui el link:http://www.siwf-register.ch 

2) En Suiza los hospitales se dividen por categorías. Es algo parecido en México con los niveles de atención. En Suiza los hospitales de categoría A dan máximo 3 años de training de especialidad (Weiterbildung) y por lo general son hospitales grandes, universitarios y donde se encuentran todas las especialidades. Los de categoría B, sólo se puede hacer hasta 2 años de training de especialidad, muchos médicos suizos y alemanes empiezan en categoría B y una vez que tienen experiencia de dos anios, cambian a categoría A para seguir con la especialidad hasta cumplir con lo que pide elFMH (Foederation Medicorum Helveticorum) y poder llenar el Logbuch (parecido a Alemania) y presentar el examen de especialista. 

Los hospitales de categoría C y D son como más pequeños, ahí se puede hacer 1 año y 6 meses, respectivamente, de Weiterbildung. 

3) FMH Swiss Medical Association: http://www.fmh.ch

4) FMH Wegleitung, la guía para residentes en Suiza, vale la pena leerlo todo pues viene explicado paso a paso la documentación y proceso a seguir para realizar Weiterbildung (especialidad): 

http://www.bekag.ch/pdf

5) Las especialidades en Suiza: http://www.fmh.ch/bildung-siwf/fachgebiete/facharzttitel-und-schwerpunkte.html

6) Ya una vez que se obtiene el contrato laboral se debe de contactar al cantón correspondiente para el permiso regional, pero este permiso es sólo para la actividad médica independiente, o sea, cuando ya se pone consultorio propio etc. Para empezar la especialidad como Assistenzarzt, no se necesita autorización por parte del cantón pues el trabajo del residente es supervisado en el hospital. En la mayoría de los cantones en Suiza alemana no se necesita, pero siempre hay que preguntar. 

7) Aqui el link de MEBEKO, que es donde voy a homologar el título indirectamente(Indirekte Anerkennung) sólo si te tiene el título mexicano homologado en otro país de EU y si se trabajo en dicho país mínimo 3 años 

http://www.bag.admin.ch/themen/berufe/00406/00547/index.html?lang=de

Hay algunos casos de mexicanos que trabajaron años en Suiza y homologaron el titulo mexicano en España y MEBEKO lo tomo como Indirekte Anerkennung. Sin embargo, en mi caso, les digo que a mi no me sirvió la homologación española, pues MEBEKO me argumentó que si trabajé en Alemania debo de presentar la alemana (Approbation). 

Si no puede ser el título homologado por ser expedido en otro país no EU, entoncesdebe hacerse el examen federal para obtención de diploma médico suizo y se realiza a los 3 o 5 anios de haber trabajado como Assistenzarzt en Suiza. 

http://www.bag.admin.ch/themen/berufe/07918/11723/index.html?lang=de

Bueno es lo único que les puedo adelantar por el momento.

Schönes Wochenende!

Foto: © http://reservas.delunoalotroconfin.com/Content/images/000/Productos/Prod_1065_1.jpg

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Cómo aprendí alemán en 8 meses? Tipps y consejos de cómo hablar alemán en poco tiempo. (Parte 2)

Espero que la primera parte (Parte 1) les haya quedado clara y bueno a continuar con los tipps y consejos. Principalmente esta parte esta enfocada al reforzamiento del conocimiento del idioma, donde muchas veces es el problema y que es por ello que olvidamos lo que aprendemos. 

El secreto para no olvidar, la práctica. 

5) Los niños aprenden el idioma materno escuchando.  (Hören)

La ventaja de radicar en Alemania, ya sea temporal o permanentemente, es que se vive el idioma. Lo ves por las mañanas, te lo encuentras en el trabajo, en el metro, en el autobús, sales a comer con él, te lo llevas incluso a tu casa, duermes y sueñas con él.  Sí así es, sin darte cuenta empiezas a tener una relación con el idioma, y con ello empieza el proceso de aprendizaje, aunque tu creas que no puedes pronunciar ninguna nueva palabra correcta o que ya has olvidado todo lo que aprendiste un día antes. Pero todo empieza por el oído. Y cuando menos lo esperas, ahí estás hablando alemán, pensando en alemán y si, también, soñando en alemán. 

Mi consejo y tipps para quienes no viven en Alemania: Impregnarse de alemán puede quizá ser complicado estando en México, pero gracias a la tecnología, que nos ha facilitado la vida bastante, nos puede ayudar a buscar alternativas. 

   - Vean películas en alemán sin subtítulos, televisión alemana (ZDF, ARTE, etc) por internet, reportajes de noticias en tempo real y sin subtítulos, escuchar música alemana (hay muy buenas bandas), reportajes de la página de la Deutsche Welle, los videos son muy buenos y las noticias a tempo lento, principalmente para entrenar el oído. 

Links:

ZDF: ZDF Mediathek

ARTE: Arte Mediathek

Das Erste: ARD Mediathek

Euronews: Euronews

Goethe Institut: Goethe Institut

6) Aprender alemán con la Deutsche Welle.  (Hören, Lesen, Schreiben)

Si bien, aprendí mucho para el nivel A2 de los libros, confieso que de donde aprendí mucho más alemán y lo que me ayudo a alcanzar rápido el nivel B2 fue la página de la Deutsche Welle. Tienen cursos online, live TV, noticias, reportajes, y siempre con un enfoque cultural que es lo más importante; porque quien aprende el idioma alemán sin conocer la cultura alemana, está prácticamente perdido. La cultura alemana debe de conocerse para poder tener una mejor comprensión del idioma alemán. Los reportajes de la DW ofrecen siempre ese toque cultural que nos muestra como es la sociedad alemana. Si bien es cierto que no hay mejor manera de conocerla que estando en Alemania, si se puede conocer a través de los reportajes culturales. 

Deutsche Welle Live TV:   http://www.dw.de/media-center/live-tv/s-100817

DW Podcasts:                   http://www.dw.de/media-center/podcasts/s-100976

DW online Deutschkurse: http://www.dw.de/media-center/deutschkurse/s-100816

7) Escribir un blog o diario en alemán.  (Schreiben) 

Aunque se escuche difícil o al principio no se tenga idea de como empezar. Una vez que se tienen las bases de la gramática alemana ya bien fijas a partir del nivel A2, el paso siguiente es poner en práctica la escritura. Esto es muy importante, pues a muchos médicos jefes alemanes, les interesa que los médicos extranjeros escriban perfectamente alemán, mucho más que hablarlo bien, a muchos les interesa que se escriba bien sin errores gramaticales. 

Hay muchas actividades para la escritura. Se puede comenzar, con escribir sobre nosotros mismos, explicar en alemán nuestras actividades diarias, y plasmarlas en un tipo blog para que conforme avanza nuestro conocimiento y habilidad para escribir se pueda hacer un análisis retrospectivo de como escribíamos al inicio y así corregir nuestros errores. 

Después se puede ir avanzando en nivel. Escribir ya no sobre nuestras actividades diarias sino inventar pequeñas historias, o narrar sucesos mas complicados que involucren verbos más complejos.Con el tiempo dominarán más y más verbos y nuevo vocabulario. Esto es mucho mejor, que sentarse a memorizar una tabla de verbos irregulares o una lista de mil palabras nuevas. Creanme, la práctica si hace al maestro. 

8) Leer una novela en alemán. (Lesen) 

Si bien es cierto que el idioma es complejo y que cuando vemos tantas palabras complejas se nos hace difícil de entenderlas. El leer un libro o una novela que ya se haya leído en español antes, o bien algo totalmente nuevo o sobre temas ya conocidos, incluyendo temas de medicina, este ejercicio es crucial para aprender nuevo vocabulario y poderlo emplear en la escritura y para hablar el idioma correctamente.  

El ejercicio de lectura se debe de hacer junto con el de escritura. Deben de combinarse, dedicarles una hora o dos al dia a cada uno. Yo recomiendo empezar a leer textos complejos a partir desde que se comienza con el nivel B1. Así yo comencé leer mis primeros libros de medicina en alemán (Herold Innere Medizin) cuando estaba empezando el nivel B2. 

9) La conversación en alemán.  (Sprechen) 

Se debe de hablar en alemán desde que se está aprendiendo el nivel A1. 

Para aquellos quienes tienen la oportunidad de estudiar en Alemania o tener un amigo o esposo alemán es esta práctica menos complicada y tiene la ventaja de escuchar la pronunciación natural de un nativo alemán y por ende se aprende a comunicarse mejor. Se mejora la pronunciación y la entonación y se adquiere también aprendizaje del alemán común y corriente, el llamado Umgangssprache, que no se aprende de los libros ni de las obras literarias de Goethe y Schiller. 

Pero que hay de aquellos que están en México y sólo hablan español todo el tiempo? 

Para todo hay solución y les recomiendo los siguientes tipps para mejorar pronunciación ustedes mismos: 

   - Busquen un tema equis puede ser:  el calentamiento global, comida vegetariana, puede ser un viaje que hayan realizado, o algún tema interesante de algún libro. 

   - Preparen una pequeña presentación del tema: buscar información en internet, en libros, hacer un resumen de ello, pero en alemán.  

   

   - Presenten el tema en video: esto es tomar simplemente la cámara y hacerse un video de ustedes mismos hablando sobre el tema, sobre lo que se investigó, su opinión personal y defender o debatir una postura, todo en alemán. Volver a ver el video y escucharse a sí mismo la propia pronunciación, y entrenarla hasta que sea casi perfecta. Esto es super importante tener práctica debatiendo en alemán, pues el examen TELC B2 y C1 consta de eso en la parte de Sprechen. Y en el TELC Medizin y en el examen para obtener Approbation hay una parte oral similar. 

   - Como ya había mencionado, la pronunciación de las palabras las escucharán sólo en los videos, noticias, y reportajes de la DW. Por ello que el ejercicio de "escuchar" es uno de los más importantes. Puesescuchando se aprende la pronunciación. Otro recurso que podrían usar, es el diccionario con audio de Langenscheidt Deutsch als Fremdsprache, yo lo tengo como App en el Ipad y es muy bueno, pues no sólo vienen las definiciones, sino también el audio y de como pronunciar correctamente cada palabra. 

   - Otro consejo muy útil si están en México, quieren venirse a Alemania y no conocen a nadie con quien platicar en alemán. En Facebook pueden buscar un Tandem, es decir, a algún alemán que quiera aprender español y platicar con el por Skype o por chat de Facebook y practicar el idioma. Pues es muy importante que escuchen la pronunciación de un nativo alemán. 

10) Pensar en alemán. 

Si bien esto viene con la práctica de muchos meses y años. Lo cierto es que cuando se empieza a pensar o a soñar en alemán ya involuntariamente, se ha adquirido un gran avance en el aprendizaje y es el paso final, cuando se ha alcanzado un nivel avanzado y se pueden sentir orgullosos de que lo han logrado a base de mucho esfuerzo, pues el camino no es fácil. Les digo que en sí el proceso de aprender un idioma nuevo nunca termina, es como la medicina, yo aún sigo aprendiendo cada día vocabulario nuevo. 

Espero les haya servido estos tipps, y si tienen algunos otros pueden compartirlos con nosotros y entre todos aprender. Hasta la próxima!!! 

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Especialidad médica en Suiza: Periodo de entrevistas

Foto: © http://topeins.eu/wp-content/uploads/2014/02/Schweizer-Flagge.-Grafik-ac.jpg

Hola a todos de nuevo, 

viendo que hay algunas preguntas sobre Suiza. Les quiero compartir mis experiencias que he tenido en entrevistas en Suiza alemana en enero y febrero y algunas recomendaciones para quienes quieran aplicar en Suiza: 

1) Primero el titulo mexicano no puede ser homologado en Suiza: 

En Suiza el titulo mexicano no puede ser homologado. Es difícil ser aceptado en Suiza alemana si no tienes antes homologado el titulo mexicano en otro país de la unión y mínimo 3 años de haber trabajado como residente ahí. Yo me he entrevistado en varios Kantones alemanes (St.Gallen, Aargau, Appenzell) y siempre me han respondido que si no fuera porque ya llevo un recorrido en Alemania, ni siquiera me tomarían en cuenta, pues no aceptan médicos con títulos no EU.  

En otros Kantones no me han exigido siquiera que tenga homologado el titulo en EU, pero si les ha interesado bastante mi experiencia en Alemania (Chur) y mi nivel de alemán. 

El titulo homologado en España, sólo sirve si has trabajado en España mínimo 3 años. es lo que me contestó MEBEKO (ministerio de salud suizo) 

2) Es la nacionalidad importante? 

Vengo pasando desde enero por el proceso de entrevistas en Suiza alemana. Pues quiero terminar medicina interna en Suiza. Yo tengo 3 años de especialidad alemana y pasaporte alemán, y me las he visto muy difícil para que me entrevisten siquiera y eso que mi alemán es nivel C1-C2. Siempre me preguntan si mi nacionalidad es alemana o mexicana. Siempre he dicho que alemana, y es cuando me dicen que entonces no hay problema. 

3) Es en otras partes de Suiza (italiana o francesa) más fácil? 

He escuchado que es mas fácil aplicar en Suiza francesa e italiana, pero la competencia es igual de difícil. Antes era más "fácil" por asi decirlo que aceptaran a médicos con títulos no europeos, pero por ahora la situación migratoria en Suiza, o al menos lo que yo he vivido en entrevistas en Suiza esta difícil ser aceptado sólo con titulo mexicano. 

Aunque es verdad que los suizos franceses e italianos son menos difíciles que los suizos alemanes; y que los suizos alemanes están un poco hartos de la inmigración (principalmente de alemanes), sigue habiendo necesidad en Suiza de inmigrantes y de personal calificado, no por algo en grandes hospitales mas del 50% de los residentes son alemanes y un 10% son de otras nacionalidades. Aunque los suizos ya no quieran inmigrantes, los necesitan. No por algo la mayoría de los pacientes en hospitales suizos tienen que hablar Hochdeutsch con sus médicos tratantes. 

4) Porque hay tantos médicos alemanes en Suiza? 

Como ya mencioné, la mayoría de los médicos residentes en Suiza son alemanes. Suiza ofrece un plan de residencia que en Alemania se carece. Toman más en cuenta la formación de los médicos residentes. Tan es así, que se puede terminar en el tiempo previsto de especialidad (5-6 años) y no en 10 años como en Alemania. 

Cada hospital de categoría B tiene un plan de especialidad y curriculum que el medico residente debe obtener al final de dos años. Después el médico debe pasar a un hospital de otra categoría A donde pueda continuar o terminar la especialidad. 

Algunos hospitales están conectados entre si, y mandan a sus residentes de categoría B a categoría A sin necesidad de postularse para el puesto y volver a entrevistarse y pasar por proceso de selección. Un ejemplo, el Kanton St. Gallen, todos los hospitales periféricos están conectados al hospital central Kantonsspital St. Gallen. El tener una plaza en un periférico, garantiza automáticamente la plaza en el hospital central. Es lo que me explicó el jefe e servicio en una de las entrevistas que tuve ahí. 

Respeto a las horas laborales. Por ello, recién salió una ley en Suiza que prohibe el trabajo del medico residente sea más de 50 hrs a la semana y las guardias de 24 hrs, por considerarlas peligrosas desde el punto de vista de salud del propio médico. En Alemania, estamos lejos de que eso suceda.

Foto: © http://www.weltkarte.com/typo3temp/images/karte-kantone-schweiz.gif

5) Porque hay carencia de médicos en Suiza? 

A pesar de que en Suiza hay una excelente calidad de vida, incluso mejor que en Alemania. Y se ofrece un programa de especialidad de calidad, sigue habiendo carencia de médicos. 

Por un lado, creo que porque restringen que otros médicos que no son europeos entren a Suiza, y por el otro lado no hay suficientes plazas para estudiar medicina en las universidades. 

6) Cómo llegar a ser residente en Suiza? 

Pues siempre he dicho que el quien no arriesga no gana. Hay que intentar postularse con anticipación o buscar donde les urgen médicos y aplicar, es la única forma de saber si se puede o no. 

En mi experiencia les puedo decir que es difícil, de 30 hospitales. sólo 2 me ofrecen contrato para 2016 y eso que tengo 3 años de experiencia en Alemania y nivel C1. 

Mi recomendación es; intenten aplicar primero en Alemania, cumplidos los 3 años y con Approbation alemana, pueden homologar en Suiza el titulo mexicano y así tendrían un obstáculo menos. 

El FMH que viene siendo como el colegio de médicos suizo reconoce completamente los años de especialidad en Alemania. 

http://www.bag.admin.ch/themen/berufe/00407/06658/index.html?lang=de

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