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Soy médico mexicana egresada de la ESM del IPN, trabajé en Alemania como médico residente (Assistenzärztin) hasta 4to anio de Medicina Interna/Cardiología. Ahora me encuentro a partir de 2016 trabajando en Suiza, donde terminaré medicina interna general e iniciaré cardiología. Este post es para explicarles paso a paso como entrar a especialidad en Alemania en resumen de un poco de mi experiencia de 6 anios de vivir en el país y los requisitos fundamentales para aplicar correctamente y mis consejos ayudando a muchos mexicanos en el proceso:
1) aprender aleman mínimo B2, pero recomiendo C1, ya muchos Bundesländer piden C1, y algo de conocimiento en terminos médicos, pues en algunos Estados Federados alemanes hacen dos exámenes, uno de conocimientos de medicina (Kenntnisprüfung) y otro de términos médicos en alemán (Sprachtest, Telc Medizin C1, en Baden-Württemberg piden el Patientenkommunikationstest). Sólo reconocen certificado del Goethe Institut y Telc. Los requisitos están cambiando constantemente así que les recomiendo checar las páginas del gobierno estatal para revisar si hay algún cambio. En el punto número 13 está el link que los lleva a dichas páginas.
2) buscar plaza en hospital (Assistenzarzt) de la especialidad que se desee hacer o revalidar, enviar CV (Lebenslauf) y carta de motivación en alemán al hospital o al jefe de servicio junto con todos los documentos de la Universidad, acta de nacimiento, diplomas, constancias, cartas de trabajo, recomendaciones, de todo lo que se ha hecho en México o en el algún lugar en el extranjero; con apostilla (cuando es documento oficial) y traducido al alemán por perito traductor que esté reconocido en Alemania. Enviar los documentos al hospital puede ser por medio de Email desde Mexico para solicitar entrevista. Mencionaba en el pasado que incluso hacen algunos jefes de servicio entrevistas telefonicas o por skype. Pero esto ya lo he visto muy poco, así que para entrevista es necesario presentarse personalmente en Alemania.
3) entrar a la residencia es exclusivamente por medio de entrevistas y no hay aplicacion o examen nacional como ENARM o USMLE o MIR, de la entrevista con el jefe de servicio y de tu nivel de alemán depende la entrada o el contrato como Assistenzarzt (residente de medicina). Si al jefe de servicio le gusta tu perfil consigues elcontrato o carta de aceptación por parte del hospital y con eso se tramita el siguiente paso...la visa laboral en México; si es que no ya se tiene algun permiso de residencia en Alemania o en algún otro país de la Unión Europea. La visa laboral sólo se puede tramitar en la embajada alemana en México.
4) si no se tiene previamente un contrato con algún hospital y un domicilio establecido en Alemania no se puede hacer el último paso que es homologar el titulo, el llamado proceso de obtención de Berufserlaubnis/Approbation. Es decir, una vez con contrato o carta aceptación y una vez que te entreguen la visa laboral debes llegar a Alemania a establecerte, rentar depa etc sino no hay homologación.
5) al llegar a Alemania la visa laboral se canjea por la Blue Card o Blaue Karte en la oficina de migración Ausländerbehörde una vez que se tiene un domicilio establecido y el contrato con el hospital. Esta Blaue Karte es un permiso de residencia especial que sólo se les otorga a académicos y cientificos que perciben un salario alto en Alemania de mas de 45,000 euros al anio y se renueva cada 4 anios. A los 8 anios de residencia ininterumpidas en Alemania tienes derecho a nacionalizarte o naturalizarte como alemán. No se pierde la nacionalidad mexicana NUNCA, es decir Alemania permite la doble nacionalidad sólo para mexicanos.
6) si ya se tiene contrato como residente, los hospitales saben esto de los trámites y dan de un lapso de 3-4 meses para todos los trámites de visa, Blaue Karte y de Berufserlaubnis (permiso temporal para trabajar como médico en lo que se consigue la homologación definitiva o Approbation) antes de que se inicie a laborar. Algunos hospitales, principalmente en grandes ciudades alemanas, no apoyan con el trámite de Berufserlaubnis y exigen naturalmente que el candidato tenga ya Approbation. Por ello mi recomendación es aplicar inicialmente en hospitales pequeños en ciudades no muy pobladas o en zona rural donde normalmente el hospital por falta de personal médico apoya con el trámite de Berufserlaubnis y vivienda temporal para médicos residentes.
Ahora la homologación del titulo de medicina no es con el Colegio de Médicos o Ärztekammer, sino con el gobierno del estado federado al que pertenezca el hospital a donde se trabajará.
Ahora la homologación del titulo de medicina no es con el Colegio de Médicos o Ärztekammer, sino con el gobierno del estado federado al que pertenezca el hospital a donde se trabajará.
Si ya se tiene especialidad mexicana entonces si es con el Colegio de Médicos.
Como previamente mencioné, se da primero por un periodo máximo de dos anios la Berufserlaubnis, un permiso que te permite laborar como medico e iniciar la residencia y prepararte para el examen de homologación, que dependiendo del gobierno, deberás hacer o no según tu plan de estudios y las horas curriculares teóricas y prácticas que se hayan cursado en la Universidad. Compararán si el plan de estudios es igual al plan de estudios de medicina en Alemania. En casos excepcionales se puede renovar la Berufserlaubnis, pero eso depende del gobierno.
Como previamente mencioné, se da primero por un periodo máximo de dos anios la Berufserlaubnis, un permiso que te permite laborar como medico e iniciar la residencia y prepararte para el examen de homologación, que dependiendo del gobierno, deberás hacer o no según tu plan de estudios y las horas curriculares teóricas y prácticas que se hayan cursado en la Universidad. Compararán si el plan de estudios es igual al plan de estudios de medicina en Alemania. En casos excepcionales se puede renovar la Berufserlaubnis, pero eso depende del gobierno.
7) si te dicen que debes de presentar examen, debes presentarlo antes de que termine el periodo de la Berufserlaubnis. El examen de conocimientos o Kenntnisprüfung es como el Staatsexamen 2 y 3 que presentan los estudiantes de medicina alemanes para obtención de titulo; con materias como medicina interna, cirugia, pediatria y gineco, toxicologia, farma, psicotherapia, y es un examen oral teórico y práctico con un paciente. Si se aprueba el examen se otorga la Approbation y esa es indefinida, con ella puedes trabajar en toda Alemania y terminar la especialidad, pues aqui son muy largas. Medicina interna por ejemplo son minimo 5 anios, pero existen companieros que se llevan 8 o 10 anios en completarla, pues te piden un número determinado de procedimientos, que no en todos los hospitales puedes completar, y la rotación por terapia intensiva es en muchos hospitales peleada.
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8) si ya eres especialista, la especialidad que hayas realizado en México o en el extranjero NO puede ser homologada directamente sino que la cámara o colegio de médicos Ärztekammer pedirá que se realicen uno o dos anios de especialidad extra, segun tu plan de estudios de especialista, y se debe presentar el examen de especialidad (Facharztprüfung). Un ejemplo de porque no puede ser homologada la especialidad extranjera al 100%, en México son 4 anios de Medicina Interna, mientras que en Alemania son mínimo 5 anios y se puede prolongar hasta 8 o 10.
9) el sistema alemán es muy diferente al de México. Como médico general mexicano, es decir recién egresado de universidad mexicana, NO se puede trabajar poniendo consultorio.
Esto es porque los médicos alemanes terminan la carrera de medicina (Humanmedizin) y despues hacen 5-6 anios de especialidad de medicina general o familiar (Allgemeinmedizin) o sea, nosotros los mexicanos, somos medicos generales acabando la carrera en Mexico, en Alemania NO, se tiene que hacer la especialidad para médico familiar (Hausarzt) para poder trabajar como tal.
Otro ejemplo, si ya eres especialista y quieres venir a Alemania, no podrás poner consultorio o trabajar como Oberarzt (médico adscrito) sino primero la Ärztekamer homologa tu titulo de especialista y para ello seguro pide repetir años de especialidad para estar seguros que conoces el sistema, dominas el idioma y cumplir con los requisitos que exigen aqui y debes de pasar el examen alemán de especializacion.
Si el plan es venirte a Alemania como especialista mexicano, mi recomendacion es buscar primero plazas en hospitales como Assistenzarzt o sea de residente y ver con la Ärztekammer que paso sigue y cuanto de especialidad te revalidan.
10) los puestos de Assistenzarzt se encuentran en paginas de internet, como Deutsches Ärzteblatt, Jobcenter (agentur für Arbeit), o en las paginas web de hospitales y las listas de hospitales las encuentras en paginas como kliniken.de.
Mi recomendacion es siempre empezar en una clínica mediana o en un hospital donde no haya tanta carga de trabajo para que fluya más el idioma aleman y se vaya adquiriendo más confianza en uno mismo en cuanto relación médico extranjero-paciente alemán que a veces no es tan sencilla, aunque los alemanes son muy receptivos pues hay muchisimos extranjeros trabajando en Alemania, hay otros que no.
Mi recomendacion es siempre empezar en una clínica mediana o en un hospital donde no haya tanta carga de trabajo para que fluya más el idioma aleman y se vaya adquiriendo más confianza en uno mismo en cuanto relación médico extranjero-paciente alemán que a veces no es tan sencilla, aunque los alemanes son muy receptivos pues hay muchisimos extranjeros trabajando en Alemania, hay otros que no.
Al año o a los dos se puede cambiar a otro hospital más grande o en otra ciudad pues la especialidad se puede hacer en cuantos hospitales se desee, siempre y cuando sea en la misma Bundesland o estado federado si se tiene Berufserlaubnis. Cuando se obtiene la definitiva Approbation se puede trabajar en todo territorio alemán.
11) la residencia medica en Alemania es como un trabajo remunerado normal, pues no es escolarizada, eso quiere decir que se percibe un salario y no una beca, se dan aportaciones para el fondo de retiro y se tiene seguro de desempleo; a diferencia de en México, Espania, Francia, donde se tiene un status de estudiante durante la residencia. Por ende se requiere visado laboral y aplicar a blaue Karte para poder trabajar como Assistenzarzt en Alemania.
Además, en Alemania se pagan las horas extras y guardias, pero no en todos los hospitales. Por eso a la hora de buscar plaza y durante el periodo de entrevistas debemos siempre preguntar si se pagan las horas extras.
Además, en Alemania se pagan las horas extras y guardias, pero no en todos los hospitales. Por eso a la hora de buscar plaza y durante el periodo de entrevistas debemos siempre preguntar si se pagan las horas extras.
12) casi olvido mencionar que si ya se cuenta con una homologación europea, por ejemplo y lo más común, la homologación espaniola, se puede obtener Approbation directa (sin exámenes) en Alemania, siempre y cuando se haya trabajado como médico un mínimo de 3 anios en el país donde se otorgó dicha homologación.
Y asi viceversa, si ya cumplieron 3 anios de trabajar como médicos en Alemania, ya sea con Berufserlaubnis o Approbation, pueden aplicar para residencia médica en otro país de la Unión Europea como en Austria, o bien otros países europeos no EU como Suiza. Si quieren aplicar en otro país es necesario tener Approbation para poder homologar el título en el siguiente país europeo.
13) Aquí les dejo el link donde encontrarán los requisitos por estado federado alemán para realizar trámite de Approbation/ Berufserlaubnis: Marburger Bund
Y asi viceversa, si ya cumplieron 3 anios de trabajar como médicos en Alemania, ya sea con Berufserlaubnis o Approbation, pueden aplicar para residencia médica en otro país de la Unión Europea como en Austria, o bien otros países europeos no EU como Suiza. Si quieren aplicar en otro país es necesario tener Approbation para poder homologar el título en el siguiente país europeo.
13) Aquí les dejo el link donde encontrarán los requisitos por estado federado alemán para realizar trámite de Approbation/ Berufserlaubnis: Marburger Bund
Bueno, esto es lo que sé y lo que he vivido en mi experiencia. Espero que haya sido de alguna ayuda.
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